生殖医学科科普知识——男性不育症

文章来源：更新时间：2021-03-11

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一、什么是男性不育？

《中国男科疾病诊疗指南》和《专家共识》(201 6版)将男性不育定义为育龄夫妇性生活平常，不采取避孕措施，男性因素导致女性同事在一年内未能成功受孕。

二、哪些因素会影响男性生育？

在下丘脑-垂体-性腺轴的调节下，性成熟男性的睾丸能平常产生精子和性激素，是维持性特性、性功效和生育才气的基本条件。因此，任何对性腺的损伤、对性腺轴调节的影响、对精子平常生活环境的搅扰和性功效障碍都可能是导致不孕的缘故。好比抽烟、喝酒、吸毒、穿紧身裤、桑拿等不良生活习惯对生育才气有明显影响，久坐、缺乏运动也会影响生育才气。

例如长期暴露于高温环境、辐射或各种有毒有害的装饰材料和油漆材料、甲醛、电磁波等。会降低生育才气。此外，环境中产生的雌激素样成分，如快速育肥动物饲料、各种塑料器皿、化学稀释剂等。搅扰内分泌的来源，并影响进入男性体内后的生育才气。再好比性生活不洁、生殖系统急慢性炎症、精索静脉曲张等。这会导致不孕不育。

三、男性不育常规要做哪些搜检？

1.精液常规搜检：打听精子数量、浓度、活力、畸形率、液化时间。

2.男性常规搜检：打听睾丸、附睾、输精管的发育、质地、压痛及精索静脉曲张情况。

3.阴囊彩色B超搜检：可以进一步打听生殖器的发育情况，尤其是经直肠彩色B超可以晓得是否有输精管和精囊缺失。

4.血清性激素测定：主要评价严重少精子症和无精子症患者的睾丸生精功效。

5.染色体核型分析和Y染色体微缺失：特别是对于严重少精子症和无精子症的患者，强烈建议进行这两项搜检，这对辨别先天性和获得性因素尤为重要。

四、怎样防备男性不育？

1.改变不良习惯，戒烟戒酒，进行适当的有氧运动。请勿穿紧身衣、桑拿、蒸汽房，避免高温损伤精子。

2.避免暴露在辐射、有毒有害化学物质。

3.避免性传播疾病，包括艾滋病、淋病、梅毒和衣原体感染。

4.工作要适度。避免紧张和疲劳，适度削减压力。情绪颠簸对一个人的健康和生育才气有不利影响。

5.性生活要适度。性生活过于频繁，每次精子含量削减，精子成熟度不够，降低受孕几率。然而，过少的性交(每周不到一次)会降低睾丸的新陈代谢和精子质量。

6.避免肥胖。男性肥胖会导致睾丸温度升高，妨碍精子的生长发育。

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